Descompressão de Quadril: O Que É, Para Que Serve e Como Funciona

A descompressão de quadril é um procedimento cada vez mais realizado para tratar dores e condições específicas dessa articulação. Utilizada principalmente em casos como necrose avascular da cabeça do fêmur e impacto femoroacetabular, ela tem o objetivo de aliviar sintomas, melhorar a circulação óssea e prevenir complicações futuras. Neste artigo, saiba o que significa descompressão de quadril, quando ela é indicada, como é feita e o que esperar da recuperação.

O que é descompressão de quadril?

A descompressão de quadril é uma técnica cirúrgica em que se cria um ou mais canais (furos) controlados no osso do fêmur, geralmente na cabeça femoral, para reduzir a pressão local, estimular a vascularização e ajudar na regeneração óssea.

O procedimento não altera grandes estruturas da articulação, mas tem um papel fundamental em casos de doenças que interrompem o suprimento sanguíneo do osso ou causam dor por compressão anormal das estruturas.

Para que serve a descompressão de quadril? Principais indicações

As principais indicações são:

• Necrose avascular da cabeça do fêmur (osteonecrose): Doença em que a irrigação sanguínea do osso é prejudicada, causando morte do tecido ósseo e dor intensa.
  A descompressão visa aliviar a pressão, reverter o processo inicial da necrose e favorecer o crescimento de novos vasos sanguíneos.
  
• Impacto femoroacetabular (IFA): Condição em que há contato anormal entre o fêmur e o acetábulo, gerando dor e restrição de movimento. Em casos selecionados, a descompressão pode ser parte da abordagem cirúrgica para remodelar o osso e aliviar sintomas.
  
• Alívio da dor de origem óssea: Casos em que a pressão ou acúmulo de líquido dentro do osso causa desconforto.
  

Como é feita a descompressão de quadril?

O procedimento geralmente é realizado em centro cirúrgico, sob anestesia raquidiana ou geral. Com auxílio de equipamentos de imagem (fluoroscopia ou radioscopia), o ortopedista faz uma pequena incisão e insere instrumentos especiais até a região afetada do fêmur. São feitos um ou mais canais para aliviar a pressão, estimulando a vascularização e a cicatrização óssea.

Se necessário, podem ser associados outros procedimentos, como enxerto ósseo ou introdução de fatores de crescimento no local tratado.

A cirurgia dura de 1 a 2 horas, com internação curta (geralmente de 24 a 48 horas).

Benefícios da descompressão de quadril

• Alívio da dor e melhora rápida dos sintomas;
• Pode interromper a progressão da necrose óssea em estágios iniciais;
• Evita ou adia a necessidade de cirurgias mais complexas, como a prótese de quadril;
• Procedimento minimamente invasivo, com baixo risco de complicações.

Como é a recuperação?

• Uso de muletas nas primeiras semanas, sem apoiar totalmente o peso no membro operado;
• Fisioterapia orientada para ganho de força, mobilidade e equilíbrio;
• Retorno gradual às atividades diárias, conforme evolução individual;
• O follow-up inclui exames de imagem para monitorar a recuperação do osso.

O tempo total de reabilitação pode variar de 6 a 12 semanas, dependendo do caso e da resposta de cada paciente.

Dúvidas frequentes

A descompressão resolve todos os casos de necrose do fêmur?
Os melhores resultados são obtidos em fases iniciais. Nos casos mais avançados, pode ser necessário recorrer a outros tratamentos, como artroplastia total (prótese).

Precisa ficar muito tempo sem apoiar a perna?
Normalmente, o apoio parcial é recomendado por 4 a 6 semanas, conforme orientação médica e recuperação individual.

Conclusão

A descompressão de quadril é um procedimento seguro, minimamente invasivo e eficaz nas indicações corretas, especialmente nos estágios iniciais da necrose avascular do fêmur. Para avaliação personalizada, esclarecimento de dúvidas ou planejamento do seu tratamento, agende uma consulta com o Dr. Gustavo Martins Fontes.