Artroplastia com Prótese Parcial: O Que É, Quando Fazer e Como Funciona a Recuperação

A artroplastia com prótese parcial do quadril, também conhecida como hemiartroplastia, é uma cirurgia indicada principalmente para situações específicas, como fraturas do colo do fêmur em idosos. Este procedimento oferece alívio rápido da dor, recuperação funcional e retorno à mobilidade. Neste artigo, explicamos detalhadamente o que é a artroplastia com prótese parcial, suas indicações, benefícios e o que esperar da recuperação.

O que é artroplastia com prótese parcial?

A artroplastia com prótese parcial é um procedimento em que apenas a cabeça do fêmur (a “bola” da articulação do quadril) é substituída por uma prótese artificial. O acetábulo (a “cavidade” do quadril) do paciente permanece intacto e natural. Por isso, é chamada de parcial, já que não há substituição total dos componentes da articulação.

Quando a artroplastia com prótese parcial é indicada?

As principais indicações para essa cirurgia são:

• Fraturas do colo do fêmur em idosos, especialmente quando a fixação óssea seria difícil ou insuficiente devido à osteoporose.
• Pacientes com doenças que comprometem somente a cabeça do fêmur, enquanto o acetábulo está preservado.
• Casos em que se busca um procedimento mais rápido, com menor risco de sangramento e complicações.

Geralmente, para pacientes mais jovens e/ou com lesão mais ampla nas superfícies articulares, opta-se pela prótese total.

Diferenças entre prótese parcial e total

• Prótese parcial (hemiartroplastia): Apenas a cabeça do fêmur é substituída; o acetábulo é preservado.
• Prótese total: Tanto a cabeça do fêmur quanto o acetábulo são substituídos por componentes protéticos.

A escolha depende da idade, expectativa de vida, comorbidades clínicas e características do quadril.

Como é feita a cirurgia?

A cirurgia é realizada sob anestesia (regional ou geral) em ambiente hospitalar. O ortopedista faz uma incisão para acessar o quadril, remove a parte danificada do fêmur e prepara o local para inserir a prótese femoral. O acetábulo não é modificado.

A prótese pode ser fixada ao osso com cimento ou press-fit (encaixe), de acordo com a qualidade óssea do paciente.

O procedimento geralmente dura menos tempo e envolve menos sangramento em comparação com uma prótese total.

Benefícios da artroplastia com prótese parcial

• Cirurgia menos invasiva e mais rápida em relação à total;
• Menor tempo de anestesia e recuperação inicial mais ágil;
• Redução imediata da dor na região do quadril;
• Retorno precoce à mobilidade: fisioterapia logo nos primeiros dias após a cirurgia;
• Menor tempo de internação hospitalar.

Recuperação após a artroplastia com prótese parcial

A recuperação costuma ser rápida, especialmente em pacientes que seguem as recomendações médicas:

• Primeiros dias: início da fisioterapia e exercícios leves;
• Apoio com andador ou muletas pode ser indicado para segurança;
• Consulta para acompanhamento e retirada de pontos;
• Retorno gradual às atividades cotidianas em poucas semanas;
• É fundamental adotar cuidados para evitar quedas, manter o ambiente seguro em casa e seguir as orientações de fisioterapia.

Principais dúvidas

1. A artroplastia parcial pode ser convertida em total?
Sim, caso haja necessidade futura, é possível realizar uma nova cirurgia para converter a prótese parcial em total.

2. Quanto tempo dura a prótese parcial?
Em pessoas com menor demanda física, a durabilidade pode ser de muitos anos.

3. Quais complicações podem ocorrer?
Entre as possíveis complicações estão infecção, deslocamento da prótese e, raramente, desgaste do acetábulo ao longo do tempo.

Conclusão

A artroplastia com prótese parcial é uma alternativa segura e eficiente para tratar fraturas do quadril e devolver mobilidade e autonomia ao paciente, especialmente em idosos. Para esclarecer dúvidas sobre o procedimento, avaliações ou planejamento da recuperação, agende sua consulta com o Dr. Gustavo Martins Fontes.